Решающее значение

4 февраля по всему миру отмечался день борьбы с раковыми заболеваниями. А между тем, в онкологической службе Белгородской области реализуются технологии, которые раньше казались фантастическими. Так, в октябре 2016 года, в Белгороде открылся первый Центр ядерной медицины, который является этапом программы компании «ПЭТ-Технолоджи» компании РОСНАНО по созданию в Центральном Федеральном округе подобных центров. О том, чем занимается эта организация, мы побеседовали с главным врачом – Аленой Богомазовой.

цям_1.jpg

— Алена Геннадьевна, на Ваш взгляд, что является основополагающим фактором успешной борьбы с раком?
— Ранняя и точная диагностика имеет решающее значение в лечении большинства опухолей – тогда они могут быть полностью излечены. Результаты качественного обследования определяют правильное, адекватное и своевременное лечение. В течение последних лет пациенты Белгородского онкологического диспансера получают современные методы диагностики и терапии. Модель тесного взаимодействия врачей диагностов с врачами онкологами, химиотерапевтами, радиологами дает наилучший результат. Именно такой принцип лежит в основе работы онкологической службой Белгородской области.

— Какие технологии для этого применяются в вашем Центре?
— На сегодняшний день наиболее высокоточным методом обследования является позитронно-эмиссионная и компьютерная томографии (ПЭТ/КТ). Они применяются для диагностики 90-95% видов рака. Метод способен выявлять раковые опухоли на самых ранних стадиях их развития.
ПЭТ-КТ уникальна своей способностью на молекулярном уровне оценивать интенсивность обмена веществ в тканях организма. Для раковых клеток этот показатель гораздо выше, чем для здоровых, поэтому их скопления мельчайших размеров легко обнаруживаются.

— В чем принципиальное отличие метода ПЭТ-КТ от его более давних предшественников?
— Почти все существующие методы лучевой диагностики — анатомические, оценивающие только размеры и локализацию опухоли. Но при лечении онкологических больных наступает момент, когда этого становится недостаточно. Например, после начала лечения опухолевый очаг у больного не изменил своих размеров, но судя, по другим показателям, по самочувствию пациента, результат лечения достигнут. Возникает диссонанс между данными клиники и результатами лучевой диагностики. И в этом случае помочь может только выявление активности обмена веществ в очаге методом ПЭТ/КТ. Это мощный инструмент диагностики и серьезная помощь в работе практических врачей онкологов, химиотерапевтов, радиологов нашего региона. Данный метод позволяет получить максимально точные данные о расположении и границах новообразования, что необходимо в ходе подготовки к хирургическому лечению, выявить остаточные изменения после операции для решения вопроса о необходимости дополнительной терапии.

— И все же, на каком этапе лучше проводить диагностику: в самом начале, когда болезнь только обнаружили другими методами, или после лечения, чтоб оценить его результаты?
— Хочу подчеркнуть, что пройти ПЭТ/КТ важно до начала лечения, чтобы уточнить его план, и чтобы имелась точка отсчета, исходя из которой можно будет впоследствии судить о его эффективности. Современные противоопухолевые препараты дорогостоящие, вопрос оценки эффективности назначенного лечения стоит остро. Правительством области ежегодно выделяется сотни миллионов рублей на лечение онкологических заболеваний, и персонифицированный подход с контролем проводимой терапии позволит рационально использовать выделенное финансирование.

— Как происходит сама диагностика?
— Пациенту внутривенно вводят глюкозу, меченую радиоактивным изотопом (18F-ФДГ). Она активно поглощается раковыми клетками. Благодаря их накоплению в тех или иных органах, определяются онкологические очаги. Большая часть исследований консультируется нашими специалистами в г. Москва в режиме онлайн. Это особенно важно в сложных случаях.

— Как пациент может пройти диагностику в Вашем Центре?
— В первую очередь, пациенту нужно проконсультироваться с лечащим врачом — доктор должен решить, есть ли необходимость в этом исследовании. Уже после этого специалисты ОГБУЗ «Белгородский онкологический диспансер», ОГБУЗ «Детская областная клиническая» и ОГБУЗ «Областная клиническая больница Святителя Иоасафа» направляют к нам тех, кто нуждается в этой диагностике. 95% пациентов в нашем центре проходят обследование бесплатно – за счет средств обязательного медицинского страхования. В 2017 году Правительством Белгородской области выделено на это 2,5 тысячи мест.

— Для проведения инновационных исследований кроме аппаратуры нужен соответствующий кадровый состав. Как вы подбираете сотрудников?
— Формируя штат специалистов, мы старались выбрать тех, кто нацелен на высокий профессионализм, доброжелательность и открытость новым знаниям. Кроме того, приглашаем на профориентационные экскурсии школьников и студентов, которые хотят связать свою жизнь с медициной или стать инженерами. Я стараюсь увлечь ребят нашим делом, показать им разнообразие знаний и навыков, требующихся в работе. Использование ядерной энергии в диагностике – будущее медицины. Мы будем нуждаться в профессиональных кадрах. К решению этой задачи ПЭТ-Технолоджи приступило уже сейчас.
статические данные о результатах применения диагностики

Мы только начали свою работу, и статистику по Белгородской области нарабатываем совместно с врачами онкологами, но с уверенностью можно говорить о двадцатилетнем европейском опыте:
• результаты ПЭТ/КТ изменили стадию у 40 % больных раком пищевода, у 25% больных раком шейки матки, в связи с этим в 34% случаев было изменено лечение
• у пациентов с опухолью головы-шеи в 34% случаев выявлены дополнительные метастатические очаги и в 29% случаев изменилось планирование или доза лучевой терапии.
• в 58,4% случаев изменяется план лечения у пациенток с рецидивом рака яичника.

г. Белгород, ул. Куйбышева, 2а
Тел. (4722) 230-890
www.pet-net.ru